Кольпорафия

Кольпорафия - пластика влагалища

Очень часто женщины обращаются к врачу при появления неприятных ощущений во влагалище, возникающих с напряжением мышц брюшной стенки или даже при полном покое. Это может приводить также к проблемам в сексуальной сфере.
Появление подобных жалоб связано с возникновением такой патологии, как пролапс (опущение) гениталий, при которой происходит выпячивание задней и/или передней стенки влагалища, что и вызывает ощущение инородного тела во влагалище.
Это требует оперативного лечения - выполнения пластики влагалища или кольпорафии, что помогает решить данную проблему. Часто наряду с опущением влагалища выявляется и опущение матки, а также появление такой патологии, как недержание мочи при напряжении, что связано с ослаблением мышечно-связочного аппарата с возрастом. Все это может потребовать комбинированного лечения, то есть выполнения нескольких операций, а именно:

• сочетание кольпорафии с вентрофиксацией матки ( лапароскопическое подвешивание матки на специальных нитях к крестцу)
• сочетание кольпорафии с операцией tvt (проведением трансвагинальной поддерживающей нити), что решает проблему недержания мочи.

Если Вы решили сделать операцию кольпорафию, то прежде всего, Вам необходимо придти на консультацию к хирургу, который осмотрит Вас на гинекологическом кресле, определит состояние передней и задней стенок влагалища в покое и при натуживании и примет решение об объеме операции (пластика передней и/или задней стенки Вам необходима). Затем Вы обсудите нюансы операции, план подготовки, а также сможете задать все интересующие Вас вопросы.

Кольпорафия может выполняться как под общим обезболиванием (наркоз), так и под спинномозговой анестезией. Это зависит от объема операции. Если выполняется только пластика влагалища, то используется спинномозговая анестезия. Если же планируется выполнение еще и вентрофиксации матки или операции tvt, то используется общая анестезия (наркоз).

Производится иссечение u-образного участка слизистой влагалища, накладывается шов на мышцы тазового дна. Иногда для лучшего укрепления может использоваться специальная сетка. После этого сшиваются подслизистая и слизистая оболочки влагалища.
Кольпорафия хорошо переносится пациентками, не смотря на ряд ограничений в послеоперационном периоде, а именно:

• в течение первых трех дней после операции Вы будете находиться в горизонтальном положении, будет ограничен прием пищи (разрешено только пить).
• в течение 3 недель нельзя сидеть
• физическую нагрузку необходимо ограничить в течение 2 месяцев.
• к половой жизни Вы сможете вернуться через 1,5-2 месяца.

В целом женщины бывают удовлетворены результатом, поскольку эта операция помогает им не только избавиться от беспокоящих их жалоб, но и от проблем в сексуальной сфере, если такие имеются.